ТЕЛА – гострий стан, при якому відбувається обтурація легеневої артерії тромбом. Така тромбоемболія викликає гострий набряк легень та дихальну недостатність. Частіше за все виникає у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями та нерідко закінчується летальним кінцем. Тому пацієнтам з порушеннями серцевого ритму життєво необхідна профілактика ТЕЛА, наприклад, застосування Ксарелто.
Чому виникає хвороба
Головна ланка тромбоемболії – утворення тромбу та його «міграція» судинами. Найчастіше джерело тромбу – тромбоз вен нижніх кінцівок (поверхневих і глибоких).
Виділяють дві групи факторів: первинні та вторинні. Первинні – вроджені (спадкові) дефіцити антиагрегантів та/або фібринолітичних факторів або навпаки перевага природних коагулянтів:
- дефіцит антитромбіну;
- дисфібриногенемія;
- дефіцит тромбомодуліну;
- гіпергомоцистеїнемія;
- підвищення активності інгібітору активатора плазміногену;
- дефіцит протеїнів, S;
- дефіцит плазміногену;
- дефіцит фактора ХІІ.
Такі вроджені дефіцити рідкісні, тому найчастіше тромбозам і тромбоемболіям сприяють вторинні фактори:
- наявність травм та/або переломів в анамнезі;
- літній вік;
- катетеризація центральних вен;
- хронічна венозна недостатність;
- онкологічне захворювання;
- куріння;
- вагітність та післяпологовий період;
- патології нирок (нефротичний синдром);
- гематологічні порушення (поліцитемія, хвороба Вальденстрему);
- хірургічні втручання в анамнезі;
- ожиріння;
- гіподинамія;
- серцева недостатність;
- прийом оральних контрацептивів;
- ревматичні захворювання.
Такі фактори як гіподинамія, переломи (стегнової кістки), хірургічні втручання – головні умови, що сприяють розвитку тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок, що найчастіше ініціює ТЕЛА.
Онкологічні хворі – друга група ризику, після людей із тромбозами ніг.
Також вагітність належить до станів, при яких значно підвищується ризик тромбоемболії (приблизно в 5 разів). Це зумовлено гормональними змінами та венозним застоєм в органах малого тазу та кінцівок.
Як запобігти захворюванню
Для профілактики ТЕЛА необхідно мінімізувати фактори, що сприяють тромбоутворенню:
- виключити шкідливі звички (куріння);
- модифікувати спосіб життя (більше фізичної активності);
- зменшити венозний застій (носіння компресійної білизни, лімфодренажний масаж);
- використовувати медикаментозну терапію для корекції хронічних чи вроджених захворювань (антиагреганти, фібринолітики);
- консультуватися з фахівцем та проходити регулярний огляд для моніторингу, якщо людина перебуває у групі ризику.
Пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями важливо спостерігатись у лікаря та постійно приймати призначене лікування, таким чином можна нівелювати ризики та вберегти себе від судинних катастроф.
Слідкуйте за новинами у Телеграм
Ще більше фото в Instagram
Підписуйтесь на нас у Facebook